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卵巢交界性上皮性肿瘤

www.bz518.com  时间:2009-9-13 来源:不详
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这类肿瘤是介于良性与恶性之间的中间型卵巢上皮性肿瘤,生长慢、低度潜在恶性(浸润)或转移,5年生存率90%以上。复发较晚,多在治疗后5~10年以后,复发大多仍为交界性。晚期及复发病人的生存时间较上皮性癌的生存时间长。
【诊断】
    须经病理检查方能诊断。约1/3病人无症状,早期临床表现同良性卵巢瘤,晚期表现与恶性卵巢瘤相似。病理诊断依照fl-go和who规定的病理诊断标准,但具体诊断时,有时仍可有一定困难。因此,应多处取材,仔细检查。分期与卵巢恶性肿瘤相同。
【治疗】
1.手术:为主要治疗,根据病人年龄、生育情况及疾病分决定手术范围
Ⅰa期、年轻未育者:切除患侧附件,对侧卵巢剖开探查阴性者予以保留,腹腔冲洗液细胞学检查及腹膜多处活检阴性者术后不加化疗。
Ⅰa期、年龄大无生育要求者:行全子宫、双附件及大网膜切除术。可同时行阑尾切除。
Ⅰb、Ⅰc期:无论年龄大小均行全子宫、双附件及大网膜切除术。可同时行阑尾切除。
Ⅱ期及以上:全子宫、双附件、大网膜和阑尾切除术,以及肿瘤细胞减夹术。
2. 化疗:为辅助治疗、Ⅰc期及以上各期,术后辅以化疗。化疗方案同卵巢上皮性癌,化疗疗程根据病情3~6疗程,必要时可适当增加疗程。


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