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疥疮

www.bz518.com  时间:2009-9-13 来源:不详
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疥疮是由疥螨引起的接触传染性皮肤病;主要皮疹为散在小丘疹、丘疱疹、小水疱及隧道,接触传染性强,常造成家庭及集体传染。
【诊断】
一、病史
(一)家庭成员或亲密接触者常有类似病史;
(二)瘙痒明显,以夜间为剧。
二、体征
(一)好发于指间、指侧、腕部屈侧,肘窝、腋窝、脐周、下腹部、外生殖器、腹股沟、股内侧等处;婴幼儿发病可累及头面部及掌跖部位;
(二)常见皮损为小丘疹、丘疱疹及小水疱,孤立存在,散在分布,皮疹一般不红;
(三)特征性损害是在皱折处新旧两个皮疹之间可见数毫米长的隧道,隧道盲端有一灰白色小点,为疥螨所在处;
(四)病程久者可见抓痕、结痂、湿疹样变及脓疱;
(五)婴幼儿腹部及青少年外生殖器部位常可见到结节性损害。
三、实验室检查
采用针挑法或刮片法可检出疥螨或疥螨残体及疥虫卵。
【治疗】
一、治疗原则
(一)采用外用药治疗,正确掌握涂药方法;
(二)及时诊断,尽早治疗;
(三)家中成员有类似症状应同时治疗;
(四)治疗结束时应烫洗内衣内裤及床单被单。
二、治疗方法
    (一))1%γ-六氯苯霜20~30克,自颈部向下全身涂布,12~24小时后洗去;2岁以下儿童、孕妇及哺乳期妇女禁用。
    (二)硫磺霜:全身涂布;10岁以上患者用20%制剂,3~10岁用10%制剂;3岁以下用5%制剂;每晚一次,连用3天,最后一次用药后24小时洗去。
    (三))5%三氯苯醚菊酯霜30克,自颈部向下全身涂布,8~14小时后洗去。


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