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脊索瘤

www.bz518.com  时间:2009-9-13 来源:不详
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脊索瘤为发生于残存脊索的原发恶性肿瘤。
【诊断】
1.流行病学
(1)年龄50~70岁。
(2)性别男多于女。
(3)部位骸骨和颈椎。
2.临床表现主要症状为下腰痛,持续数月到数年,最终导致排尿困难。肛诊于骸前可触及一大的包块。
3.自然病程脊索瘤为Ⅰb期肿瘤,表现为无痛性局部缓慢增长,晚期有肺转移。早期行合适的外科切除后预后较好,偶有皮肤转移者。
4.x线表现脊索瘤为位于中线的边缘不清楚的低密度阴影,偶见钙化,但不明显,软组织包块突向前方,突向后方者罕见。
5.其他影像学检查放射性核素扫描、ct, mri o
【治疗】
1.手术广泛的大块切除可以达到良好的局部控制和预防转移,为了保留神经功能而行边缘切除,复发率太高,而囊内刮除没有作用。
2.放疗放疗可以暂时控制肿瘤的局部生长,但不能防止转移。术前放疗无效。
3.化疗不敏感。


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